告別沙眼盲從認識沙眼開始

發(fā)布時間：2015-06-08

沙眼是世界衛(wèi)生組織重點防治的眼病之一。反復(fù)感染沙眼可以導(dǎo)致瞼結(jié)膜瘢痕及倒睫，從而對角膜造成損害，直至視力損傷、完全失明。建國初期，沙眼是我國首位致盲性眼病，曾有“十人九沙”之說。隨著我國醫(yī)療服務(wù)體系的不斷完善，醫(yī)療服務(wù)能力的持續(xù)提升，以及愛國衛(wèi)生運動的全面開展，我國沙眼流行狀況得到有效遏制。最新的沙眼流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，截至2014年底，我國活動性沙眼、沙眼性倒睫患病百分比分別為0.196%、0.002%，遠遠低于世界衛(wèi)生組織界定的沙眼流行區(qū)標準(5%，0.1%)，證實我國已不再屬于沙眼流行國家，已經(jīng)實現(xiàn)了根治致盲性沙眼的目標。根治致盲性沙眼并不意味著不再有沙眼病例的發(fā)生，仍需要繼續(xù)普及沙眼防治知識，關(guān)注眼健康，防范沙眼流行的復(fù)燃。

(一)什么是沙眼

1．定義：沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎。感染沙眼的主要原因是不良的衛(wèi)生習(xí)慣引起病原體的傳播。在衛(wèi)生條件差的地區(qū)較易流行，蔓延，造成危害。沙眼感染晚期受累的瞼結(jié)膜發(fā)生瘢痕，以致眼瞼內(nèi)翻倒睫，加重角膜的損害，可嚴重影響視力，甚至失明。

2．分期：根據(jù)1979年中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)會提出的沙眼分期試行方案，按照病程發(fā)展進程，沙眼分為3期。

Ⅰ期(進行期)：上穹隆和上瞼結(jié)膜有活動性病變；

Ⅱ期(退行期)：上穹隆和上瞼結(jié)膜有活動性病變，同時出現(xiàn)瘢痕；

Ⅲ期(完全結(jié)瘢期)：僅有瘢痕而無活動性病變。

(二)有何癥狀

沙眼潛伏期約為5～12日，通常侵犯雙眼。多發(fā)生于兒童少年時期。

多為急行發(fā)病，病人有異物感、畏光、流淚。很多粘液或粘液性分泌物。數(shù)周后急性癥狀消退，進入慢性期，此時可無任何不適或僅覺眼易疲勞。如于此時治愈或自愈，可不留瘢痕。但在慢性病程中，在流行地區(qū)，常有重復(fù)感染，病情加重。角膜上有活動性血管翳時，刺激癥狀變?yōu)轱@著，視力減退。晚期常因后遺癥，如瞼內(nèi)翻、倒睫、角膜潰瘍及眼球干燥等，癥狀更為明顯，并嚴重影響視力，甚至失明。

(三)如何預(yù)防

沙眼主要通過接觸傳染，預(yù)防重點是防止接觸感染。

積極治療現(xiàn)患者：是預(yù)防沙眼傳播的最主要措施。在治療兒童少年患者的同時，還應(yīng)抓緊治療保教人員和家長中的現(xiàn)癥者。注意培養(yǎng)兒童愛清潔、講衛(wèi)生的習(xí)慣，如勤洗手，流動水洗臉，不共用毛巾和臉盆，不用臟手、衣服或不干凈的手帕擦眼睛等。